Керамические коронки
Керамические зубные коронки — это распространённые ортопедические конструкции, которые монтируются в области улыбки и на жевательных зубах для их полной или частичной реставрации. Судя по названию становится понятно, что основным материалом, из которого они изготавливаются, является керамика. Её отличительной особенностью служит биологическая инертность и индифферентность, то есть человеческий организм не считает протез инородным телом. Более того, керамические коронки не впитывают в себя запахи, разливные микроорганизмы, пищевые и прочие красящие пигменты. Они отличаются высоким показателем прочности, а также эффективной борьбой с бактериальным размножением. Это позволяет предупредить образование мягкого налёта на зубах.
Виды
В стоматологической практике выделяется несколько разновидностей керамических коронок. Это:
- Из прессованной керамики. Самый инновационный вид, обладающий максимальной прочностью и цветовой приближённостью к натуральным зубам пациента. Их установка не требует предварительного проведения сильной зубной заточки, что значительно облегчает и ускоряет работу стоматолога. Коронки из прессованной керамики создаются при помощи двух технологий — E-max и Empress. Первая использует на этапе изготовления дисиликат лития, который оптимально подходит как для жевательных, так и для передних зубов. Вторая технология также применяет этот материал, но дополнительно добавляет кристаллы лейцита. Это обеспечивает высокий уровень эстетичности, но снижает возможность выдерживать жевательную нагрузку, из-за чего данная методика применяется только для зубов в зоне улыбки.
- Из циркония. Он отличается ограниченным выбором цветовой палитры и меньшей прозрачностью, которая компенсируется отличной прочностью. Поэтому они чаще всего используются для реставрации жевательных зубов.
- На каркасе из диоксида циркония. Коронка имеет базис из циркония, который сверху покрывается керамическим слоем. Эта разновидность, по сравнению с предыдущей, не просвечивается через оболочку из фарфора, благодаря чему достигается максимальная эстетичность, высокая прочность и устойчивость. Помимо этого, она имеет полную биосовместимость с человеческим организмом и исключает вероятность развития даже малейших аллергических реакций.
Изготовление и установка
Керамические коронки на зубы требуют много времени для изготовления, но устанавливается в течение одного врачебного сеанса. Вся процедура протекает в несколько последовательных стадий:
- Подготовительный этап. Включает в себя тщательное лабораторное и инструментальное исследование пациента для выявления противопоказаний. Подготовка также подразумевает рентгенодиагностику, лечение зубных каналов и минимальную обточку зуба.
- Изготовление протеза. Врач снимает оттиск с челюсти пациента и отправляет его вместе с имеющимися рентген снимками в зуботехническую лабораторию, где специалисты делают модель из гипса. Из первоначальной гипсовой модели в дальнейшем создаётся керамическая коронка. Для этого превращения используется одна из двух технологий: прессование при больших температурах с послойным керамическим нанесением или моделирование CAD/CAM при помощи компьютерной технологии с дальнейшей фрезеровкой.
- Финальная примерка и установка готовых коронок из керамики. Для обеспечения надёжной и крепкой фиксации применяемся специальный стоматологический цемент или праймер, полимеризующийся светом.
После завершения установки пациент может отправляться домой. Ему прописываются врачебные рекомендации по уходу, ответственное выполнение которых значительно продлит срок эксплуатации коронок. Для этого достаточно поддерживать регулярную гигиену ротовой полости (двухкратная чистка зубов, использование качественной зубной пасты, щетки и ополаскивателя), отказаться от курения, свести к минимуму употребление кофе, вина, орехов и сухариков, а также своевременно посещать стоматолога и не допускать прогрессирование заболеваний. При выполнении этих рекомендаций, срок службы керамических коронок будет составлять не менее 10 лет.
Реставрация
Несмотря на высокий уровень прочности, даже керамическая коронка может повредится и нарушить свою целостность. Это возникает из-за получения травмы лица, некачественной установки протеза, неправильного прикуса, бруксизма (непроизвольный скрежет зубами во сне) или интенсивного механического воздействия (открывание бутылки зубами и т.п.). Такая проблема решается одним из двух возможных способов:
- Замена. Повреждённая коронка полностью удаляется из ротовой полости, после чего повторно устанавливается новый протез по такой же схеме.
- Реставрация. Образовавшиеся сколы поляризуется до необходимой формы, после чего в полость помещается специальное вещество. После его полного затвердевания врач моделирует покрытие, формирует бугры и фиссуры, а также выравнивает края до оптимального размера.
